NOS SOLUTIONS SANTÉ SUR-MESURE

 

Votre e-mutuelle sur-mesure

Votre e-mutuelle sur-mesure,

Les formules des 55 ans et plus

Avec la mutuelle Santé 55 ans et + , place à la souplesse ! Personnalisez votre formule, ou souscrivez à l'une de nos 3 formules standards :

Lumière sur ces couvertures santé.

 Primo Santé : le choix de l'essentiel.

A partir de 32,92 € par mois*

La formule idéale pour ceux qui veulent respecter leur budget et bénéficier de garanties essentielles, avec la prise en charge à 100%(1) de :

  • vos frais d'hospitalisation médicaux et chirurgicaux,
  • vos actes médicaux, chez les généralistes et les spécialistes, mais aussi pour vos analyses ou vos radiographies,
  • vos soins dentaires courants,
  • l'orthodontie remboursée,
  • vos frais pharmaceutiques,
  • vos actes de prévention : bilan auditif, contrôle de l'ostéoporose.

Vous n'avez pas de besoin santé particulier ? Faites le bon choix, optez pour Primo Santé !

Les avantages :

  • Un prix minimal revu au plus juste, pour un contrat responsable, sans garanties superflues.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatement (dès l'ouverture du contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.
  • Des services utiles tels que Prima Dom (informations & conseils).

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Primo Santé
Hospitalisation Hospitalisation /
Actes médicaux Actes médicaux
Optique Optique Dentaire Dentaire

Généralistes, spécialistes
ou actes de chirurgie :
100% BR
Chambre particulière :
non pris en charge

100% BR Soins : 100% BR

BR : Base de Remboursement, tarif servant de base au régime obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement.

(1) Sans dépassement d'honoraires dans le cadre du parcours de soins.

 

Modulo Santé Base : le choix de la simplicité.

A partir de 46,81 € par mois****

Le bon compromis pour ceux qui cherchent à la fois des prestations de qualité et un prix adapté ! En plus du remboursement de vos consultations et soins hospitaliers et médicaux, bénéficiez d'une prise en charge de vos frais d'optique, de prothèses dentaires, d'une chambre particulière en cas d'hospitalisation, ainsi que d'une assistance dédiée aux 55 ans et +.

Bénéficiez également de la garantie Bien-être qui vous rembourse vos consultations chez les diététiciens, les ostéopathes, l'automédication, vos vaccins voyage... (jusqu'à 70 €/an).

Les avantages :

  • Une formule complète, qui prend en charge tous les postes de dépenses de santé (consultations chez des généralistes et spécialistes, soins dentaires, pharmacie, forfait lunettes, forfait lentilles, chambre particulière en cas d'hospitalisation...).
  • Une assistance pratique : assistance hospitalisation, assistance maladie grave... En savoir + sur l'assistance santé.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatement (dès le début de votre contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Modulo Santé Base
Hospitalisation Hospitalisation /
Actes médicaux Actes médicaux
Optique Optique Dentaire Dentaire

Généralistes, spécialistes
ou actes de chirurgie :
100% BR
Chambre particulière :
30 € / jour

2 verres simples : 100 € +RRO (2)
Verres mixtes : 150 € +RRO (2)
2 verres complexes : 250 € +RRO (2)

 

Soins et prothèses
100% BR
avec un plafond de
300€ en année 1,
600€ en année 2,
Tous actes confondus

BR : Base de Remboursement, tarif servant de base au régime obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement.

(2) Dont prise en charge maximum pour la monture de 150 €.

 

Modulo Santé
                 + Renfort Hospitalisation/Actes médicaux Niveau 2
                 + Renfort Optique/Dentaire/Appareillages Niveau 1 :
                 un large choix de prestations renforcées !

Vous consultez des spécialistes dont certains pratiquent des dépassements d'honoraires ?
Vous souhaitez une protection étendue en optique ou dentaire ?

Découvrez Modulo Santé + Renfort Hospitalisation/Actes médicaux Niveau 2 + Renfort Optique/Dentaire/Appareillages Niveau 1, la formule qui vous assure une protection renforcée en optique, en dentaire et en actes médicaux ! Vous bénéficiez également de la prise en charge de soins « de confort ».

Grâce à cette formule, les dépassements d'honoraires sont pris en charge, et vos remboursements en optique et en dentaire sont renforcés !

Les avantages :

  • Une très bonne prise en charge des frais d'optique et des soins et prothèses dentaires.
  • Prise en charge des dépassements d'honoraires et de certains actes non pris en charge par le régime obligatoire de la Sécurité sociale.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatement (dès le début de votre contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.

     

Les principales garanties :

Les principales garanties de la formule Modulo Santé renforts 1
Hospitalisation Hospitalisation /
Actes médicaux Actes médicaux
Optique Optique Dentaire Dentaire

Généralistes, spécialistes
ou actes de chirurgie :
200% BR
et 250% BR si le médecin
a adhéré au CAS
Chambre particulière :
75 € / jour

2 verres simples : 150 € + RRO (2)
Verres mixtes : 200 € + RRO (2)
2 Verres complexes : 250 € + RRO (2)
Soins et prothèses
100% BR + 55 € / prothèse
avec un plafond de
275 € / an

BR : Base de Remboursement, tarif servant de base au régime obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement.

(2) Dont une prise en charge maximum pour la monture de 150 €.

 

Nouveau Modulo Santé à la carte : modulez votre Modulo !

Si vous aimez la liberté et la souplesse, Modulo Santé à la carte est la formule qu'il vous faut ! Grâce à son système de renforts, vous adaptez votre couverture santé à vos besoins réels, et bénéficiez d'un prix ajusté... Et cela quelles que soient vos exigences (optique, dentaire, bien-être...) !  

Santé 55 ans et + vous propose tout d'abord une bonne garantie de base : Modulo Santé Base. Ensuite vous la renforcez en fonction de vos besoins.  

Par exemple : vous pouvez combiner votre Modulo Santé Base avec un renfort niveau 2 pour l'optique et le dentaire si vous souhaitez renforcer vos remboursements sur ces deux postes de dépenses.
Autre exemple : vous pouvez sélectionner un renfort niveau 1 en hospitalisation et actes médicaux sans prendre de renfort en optique et en dentaire si vous n'avez besoin ni de lunettes, ni de gros travaux dentaires. En effet, comme Modulo Santé Base comprend déjà une couverture sur ces postes, vous n'avez pas forcément intérêt à les renforcer.  

Les avantages :

  • Des garanties de base complètes (celles de Modulo Santé Base), auxquelles vous pouvez ajouter des renforts selon vos besoins, pour une meilleure prise en charge de vos frais de santé.
  • Une assistance et un forfait Bien-être inclus.
  • Pas de délai de carence : vous êtes couvert immédiatemment (dès le début de votre contrat).
  • Le tiers payant et vos remboursements sous 48H.
Système de renforts
              Comment ça marche ?

Vous disposez de 3 niveaux de renforts en optique, dentaire et hospitalisation, actes médicaux à choisir en fonction de vos besoins :

Optique :

  • Renfort 1 : jusqu'à 250 € remboursés sur vos frais d'optique (selon votre type de correction)
  • Renfort 2 : jusqu'à 350 € remboursés sur vos frais d'optique (selon votre type de correction)
  • Renfort 3 : jusqu'à 450 € remboursés sur vos frais d'optique (selon votre type de correction)

Dentaire :
Vos soins dentaires remboursés à 100% et les prothèses prises en charge selon le niveau de renfort :

  • Renfort 1 : Remboursements par acte : 100% BR + 55 € / prothèse - Plafond annuel jusqu'à 275 €
  • Renfort 2 : Remboursements par acte : 100% BR + 110 € / prothèse - Plafond annuel jusqu'à 550 €
  • Renfort 3 : Remboursements par acte : 100% BR + 220 € / prothèse - Plafond annuel jusqu'à 1100 €

Hospitalisation et actes médicaux :

  • Renfort 1 : jusqu'à 200% du BR pour couvrir vos dépenses de généraliste, spécialiste et actes de chirurgie (médecins ayant adhéré au CAS) et un forfait de 55 €/jour pour une chambre particulière en cas d'hospitalisation. Pour ceux qui consultent des spécialistes avec dépassements d'honoraires régulièrement et qui souhaitent la prise en charge de la chambre particulière.
  • Renfort 2 : jusqu'à 250% du BR pour couvrir vos dépenses de généraliste, spécialiste et actes de chirurgie (médecins ayant adhéré au CAS)  et un forfait de 75 €/jour pour une chambre particulière en cas d'hospitalisation.
  • Renfort 3 : jusqu'à 300% du BR pour couvrir vos dépenses de généraliste, spécialiste et actes de chirurgie (médecins ayant adhéré au CAS) et un forfait de 85 €/jour pour une chambre particulière en cas d'hospitalisation. Pour ceux qui veulent une prise en charge optimale avec le moins de reste à charge possible !

Bien être :

Avec le renfort Bien être, vous bénéficiez d'un forfait de 200 € / an pour vos dépenses d'ostéopathes, pour le dépistage du cancer du côlon, pour le remboursement des médicaments de lutte contre l'ostéoporose, pour les médicaments prescrits non remboursés concernant la ménopause, les traitements érectiles et la protection urinaire ou encore pour un appareil assistant d'écoute acheté en pharmacie !

 

 

 
 
 
Logo_AG2R-LA MONDIALE-VIA-SANTE.png Santé Actif, Santé 55 ans et +, FlexeoSanté+ et FlexeoSanté Pro sont assurés par ViaSanté, mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité immatriculée sous le N° de SIREN 777 927 120. Siège social : Mutuelle VIASANTE 104-110, boulevard Haussmann – 75008 PARIS.

* Tarif en vigueur au 01/01/2016 de la formule Primo Santé pour une personne de 55 ans, régime général, en zone Z2.

** Pour les personnes de 55 ans et plus, le bénéfice de la gratuité est accordé aux devis élaborés entre le 01/11/2016 et le 31/12/2016, aux seuls bénéficiaires y figurant et sous réserve que l'adhésion en ligne faisant suite à ce devis soit enregistrée avant le 31/12/2016.

**** Tarif en vigueur au 01/01/2016 de la formule Modulo Santé Base pour une personne de 55 ans, régime général, en zone Z2.

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* Tarif en vigueur au 01/01/2016 de la formule Primo Santé pour une personne de 55 ans, régime général, en zone Z2.

** Pour les personnes de 55 ans et plus, le bénéfice de la gratuité est accordé aux devis élaborés entre le 01/11/2016 et le 31/12/2016, aux seuls bénéficiaires y figurant et sous réserve que l'adhésion en ligne faisant suite à ce devis soit enregistrée avant le 31/12/2016.

**** Tarif en vigueur au 01/01/2016 de la formule Modulo Santé Base pour une personne de 55 ans, régime général, en zone Z2.

 
 
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